09.30 - 09.40: Opening

09.40 - 10.10: Plenaire presentatie: De architectuur van de Militaire Gezondheidszorg
We leven in een wereld die wordt gekenmerkt door toenemende geopolitieke spanningen en onzekerheden. De oorlog in Oekraïne, het Midden-Oosten, en nieuwe politieke wind in de Verenigde Staten maakt dat vrede en stabiliteit geen vanzelfsprekendheden meer zijn. Voor Nederland, en de krijgsmacht in het bijzonder betekent dit dat we ons moeten voorbereiden op de mogelijkheid van een grootschalig conflict, na decennia waarin er vooral is bezuinigd op defensie.

Deze situatie stelt ons voor enorme uitdagingen: we moeten snel uitbreiden, moderniseren, flexibeler worden en de samenwerking tussen militaire en civiele instanties verbeteren. Judith Verweij & Rob Malschaert – beide werkzaam als Enterprise Architect Militaire Gezondheidszorg bij het Ministerie van Defensie- nemen jullie hierin mee, en vertellen hoe Enterprise Architectuur wordt ingezet om deze transformatie mede vorm te geven. In deze presentatie gaan zij in op hoe de Operationele Gezondheidszorg keten wordt vormgegeven in een grootschalig conflict. Hierbij wordt ook ingegaan op de internationale samenwerking tussen NAVO-partners, en wordt in een concrete casus uitgewerkt hoe aan de hand van internationale standaarden (de International Patient Summary) een architectuur is uitgewerkt welke in oefeningen wordt beproefd voor informatie-uitwisseling in deze internationale keten.

Sprekers

Rob Malschaert, Enterprise Architect Militaire Gezondheidszorg, Ministerie van Defensie

Judith Verweij, Enterprise Architect Militaire Gezondheidszorg, Ministerie van Defensie

A: Werken onder Architectuur aan het Gezondheidsinformatiestelsel
De voorzitter en de architecten van werken onder architectuur voor het gezondheidsinformatiestelsel (De Doelarchitectuur GIS) geven een update over de voortgang:
- Toelichting Aanpak "werken onder architectuur aan het GIS" en de architectuurgovernance voor het werken onder architectuur - Een inkijkje in de principes en implicaties en het architectuurmodel voor het GIS en gaan daar graag met uw over in gesprek

Werken onder Architectuur is een programma onder aansturing van VWS. Werken onder architectuur draagt bij aan herkenbare en herbruikbare afspraken en standaarden bij het inrichten van het gezondheidsinformatiestelsel. Het doel van architectuur is om fundamentele keuzes te maken die langdurig richting geven aan veranderingen.

De architectuur komt in gezamenlijkheid tot stand door architecten van: Cumuluz, Health-RI, MedMij, Twiin, Nuts, Nictiz, VZVZ en VWS

Sprekers
  Frank Hendriksen, Voorzitter, Doelarchitectuur GIS

  Ben van der Stigchel, Senior Adviseur VZVZ

E: Gevalideerd Twiin Knooppunt (GtK) in de spotlight
Gevalideerde Twiin Knooppunten zijn essentiële onderdelen binnen de architectuur van Twiin. Tijdens deze sessie gaan we dieper in op dit concept: wat is het, welke rol speelt het en hoe uniek is het? De verhouding tot dergelijke architecturen in het buitenland zal worden bekeken en natuurlijk ook tot de doelarchitectuur van het gezondheidsinformatiestelsel. We delen de eerste ervaringen vanuit de praktijk over het valideren van de knooppunten en het uitwisselen van de BgZ.

Spreker

  Marcel Schrauwen, Enterprise Architect, Twiin

13:30: Terugblik op de ochtend door de dagvoorzitter

13:40: Plenaire presentatie 'Jij in the spotlight!'
Een onverwachte vraag aan jou tijdens een TEAMS-vergadering, een presentatie die op jouw schouders terecht komt, heb jij dan je woordje klaar of breekt het zweet je uit? Hoe graag sta jij in de spotlight? Tijdens deze presentatie leer je hoe je vol verve spreekt. Machteld zet de schijnwerper op jou, en je gaat rocken. Een sessie vol tips die je steun geven tijdens het spreken.

Spreker

  Machteld Kooij, mediatrainer en presentatietrainer
Het Geheime Wapen van Hilversum

I: VVT presentaties

Sectorale Doelarchitectuur VVT
We willen de totstandkoming en de inhoud van de Sectorale Doelarchitectuur VVT toelichten. Evelien zal vervolgens de praktische toepassing hiervan toelichten.

Uitdagingen in de VVT


Sprekers
  Evelien Vaags, CNIO, Sensire

  Jerry Fortuin, Adviseur, ActiZ

Wilbert Litjens, Manager ICT, De Zorggroep

M: De EHDS is een feit. En nu?
Een van de verplichtingen in de EHDS is dat we volgens Europese specificaties zullen gaan werken en hiermee toewerken naar standaardisatie op Europees niveau. Het doel hiervan is enerzijds dat data beschikbaar komt voor oa onderzoek en verbetering van zorg (secundair gebruik). Anderzijds dat de Europese burger toegang heeft tot zijn/haar gezondheidsgegevens, ongeacht waar deze zich bevindt in de EU (primair gebruik). Dit is een mooi streven, maar wat betekent dit voor de huidige situatie in Nederland? Nasra en Rob nemen jullie mee in een aantal facetten hoe we vanuit Nederland meewerken aan de opzet van de Europese specs, hoe we de impact op Nederland vormgeven en welke vragen nog beantwoord moeten worden.

Sprekers

  Nasra Khan, Internationaal adviseur, Nictiz

  Rob Schubert, Internationaal adviseur, Nictiz

16:15 - 17:00 Plenaire slotsessie
16:15 - 16:45: Data-interactie: de sleutel tot hybride zorg op schaal
Hoe zorgen we ervoor dat data op het juiste moment beschikbaar is voor de juiste persoon? Dit is een van de grootste uitdagingen in de zorg. Beschikbaarheid van data is cruciaal voor hybride zorg, transmurale samenwerking en passende zorg. Het biedt een oplossing voor de groeiende druk op zorgverleners en stelt hen in staat om efficiënter te werken.

Op dit moment domineren twee architectuurmodellen: integratie (snelle, maar gelimiteerde uitwisseling) en centralisatie (krachtig, maar afhankelijk van een centrale aanbieder). Wij pleiten voor een derde benadering: data-interactie.

Met Kartta, onze oplossing voor data-interactie, werken we niet alleen aan interoperabiliteit, maar organiseren we de zorg als een netwerk. Kartta introduceert digitale datakaarten die:
-Procesacties en gebeurtenissen structureren
-Patiëntgegevens beschikbaar maken
-Financiële transacties faciliteren
-Profielen en toestemmingen beheren

Deze datakaarten worden gedefinieerd vanuit waarde in het zorgproces en vervolgens vertaald naar open standaarden. We presenteren de architectuur van onze open-source data-snelweg, inclusief de interactie met bestaande initiatieven zoals Cumuluz, Twiin en Nuts.

Tijdens onze sessie demonstreren we Kartta in de praktijk en laten we zien hoe we de volgende stappen zetten naar een toekomstbestendige, schaalbare en herhaalbare data architectuur voor de zorg.

16:45 - 17:00: Plenaire afsluiting

Sprekers:
  Eva Deckers, Hoofd AI, Catharina Ziekenhuis Eindhoven

B: Schaalbare oplossing secundair datagebruik - presentatie en demo
In deze presentatie willen we laten zien hoe we werken aan een schaalbare oplossing voor secundair datagebruik. Dat doen we door GERDA (als datawerkplaats voor regionale bevragingen) en KIK-V (als afsprakenset voor het structureren van verantwoordingsgegevens) te combineren. Door beide architecturen te combineren, werken we aan een federatief concept voor governance en een herbruikbaar FAIR datastation. Aan deze opdracht vanuit het zorginstituut is in 2024 en de eerste helft van 2025 gewerkt.

In deze presentatie vertellen we niet alleen op welke punten er synergie is en wat de opbrengsten zijn- we laten het ook zien in een demo. Tot slot staan we stil bij onze plannen voor verdere doorontwikkelingIn deze presentatie willen we laten zien hoe we werken aan een schaalbare oplossing voor secundair datagebruik. Dat doen we door GERDA (als datawerkplaats voor regionale bevragingen) en KIK-V (als afsprakenset voor het structureren van verantwoordingsgegevens) te combineren. Door beide architecturen te combineren, werken we aan een federatief concept voor governance en een herbruikbaar FAIR datastation. Aan deze opdracht vanuit het zorginstituut is in 2024 en de eerste helft van 2025 gewerkt.

Sprekers

Ilona Oude Nijhuis, Vereniging Digitalisering Zorg Achterhoek

Joost Wildenberg, Vereniging Digitalisering Zorg Achterhoek, Lid GERDA kernteam en Zorginstituut

F: Het Sensire Informatiehart: katalysator voor de digitale zorgtransformatie
Sensire, een voorloper in digitale transformatie in de zorg, presenteert het Sensire Informatiehart: dé oplossing voor interoperabiliteitsproblemen in een snel veranderend zorglandschap. Waar leveranciers achterblijven bij de implementatie van (internationale) standaarden, neemt Sensire het heft in eigen handen.

Dit is geen theoretisch concept; het is de dagelijkse praktijk bij Sensire. Door data uit diverse bronsystemen te transformeren naar deze standaarden, wordt informatie consistent, herbruikbaar en machineleesbaar. Met behulp van Embedded Analytics en AI maken we deze informatie zichtbaar in andere applicaties zoals het ECD.

Dit faciliteert Verpleegkundig Meesterschap door middel van betrouwbare, gestructureerde data en beslisondersteuning. We genereren samenvattingen en we zorgen dat informatie meermaals te gebruiken is. Daarnaast zetten we ook in op het versterken van de regionale samenwerking. Sensire deelt actief haar kennis en ervaringen, bijvoorbeeld via initiatieven zoals GERDA en KIK-V, om zo een ecosysteem van verbonden zorg te creëren.

De presentatie toont de concrete architectuur van het Informatiehart, de impact op de werkvloer, en de lessen die Sensire heeft geleerd. We laten zien hoe we, door zelf de regie te nemen, flexibeler en wendbaarder zijn, de kwaliteit van zorg verhogen, de administratieve lasten verlagen en klaar zijn voor de toekomst van de zorg.

Sprekers
  Evelien Vaags, CNIO, Sensire

  Jan Willem Tiemessen, Kwartiermaker BI & Robotisering, Sensire

J: ZGT Research Infrastructuur: Een robuuste architectuur voor klinisch en academisch onderzoek
De digitalisering en data-intensieve aard van medisch onderzoek vereisen een krachtige en veilige IT-infrastructuur. We presenteren de onderzoeksinfrastructuur van ZiekenhuisgroepTwente(ZGT), ontworpen om klinisch en academisch onderzoek te ondersteunen binnen een beveiligde omgeving.

De architectuur bestaat uit een door firewall gescheiden klinisch netwerk (Clinical-LAN) en onderzoeksnetwerk (Research LAN), om gegevensbeveiliging te garanderen. Het klinische netwerk bevat VMware servers voor gegevensverwerking, anonimisatie en deployment van AI-modellen, evenals databases zoals PACS, HIX-Overzicht en de onderzoeksdatabase. Onderzoekers kunnen via Virtual Desktop Infrastructure (VDI)-werkstations toegang krijgen tot essentiële analysetools, zoals Python, R, SQL en VisualStudioCode. Deployment werkt middels Docker.

Het onderzoeksnetwerk (Research-LAN) is specifiek ingericht voor computationeel zware taken. Hierin worden VDI-werkstations als landingzone gebruikt om - al dan niet remote - toegang te krijgen tot nodes met GPU-ondersteuning. Binnen deze omgeving wordt gebruik gemaakt van machine learning-frameworks zoals TensorFlow en Pytorch voor data processing- en modeling. De opslagoplossingen binnen dit netwerk zorgen voor efficiënte dataverwerking zonder de klinische workflow te verstoren. In het Research-LAN zijn ook platformen voor federated learning (vantage 6, Rhino-Federated-Computing) waarbij gezamenlijk met andere instellingen modellen kunnen worden getraind waarbij de data lokaal binnen het ziekenhuis blijft. Daarnaast is er een XNAT gateway naar de UniversiteitTwente. Deze laatste 2 faciliteiten bevorderen de samenwerking met academische instellingen (zoals de UniversiteitTwente) en ander (internationale) onderzoeksinitiatieven.

Deze infrastructuur laat zien hoe een zorginstelling onderzoek en innovatie kan faciliteren zonder de patiëntenzorg te compromitteren. De scheiding tussen klinische en onderzoeksomgevingen en de integratie van AI en cloudtechnologieën maken dit een toekomstbestendige oplossing voor datagedreven zorginnovatie.

Sprekers

Jorn-Jan van de Beld, Promovendus multimodal machine learning, Universiteit Twente

Anouk Veldhuis, Klinisch informaticus en Health Research Datasteward, ZGT

N: Van ZiRA naar referentie architectuur voor de zorgaanbieder
Nadat in 2012 het Referentie Domeinenmodel Ziekenhuizen (RDZ) is gepubliceerd, zijn geïnspireerd hierop ook Referentie Domeinenmodellen voor de Care en de GGZ ontwikkeld. Inmiddels is het RDZ doorontwikkeld tot de ZiRA, een breed gebruikte en actief onderhouden referentiearchitectuur voor de ziekenhuizen. Daarentegen heeft de ontwikkeling van RDC en RDGGZ jarenlang stilgestaan. Dit terwijl juist ook in de care en de ggz nu een professionalisering richting werken onder architectuur plaatsvindt waarbij een actuele referentiearchitectuur van grote waarde kan zijn.

In samenspraak met zorgaanbieders in de care en ggz zijn we gaan onderzoeken hoe de RDC en RDGGZ geactualiseerd kunnen worden en hoe hierbij gebruik gemaakt kan worden van alles wat de afgelopen jaren voor de ZiRA is uitgewerkt. Op basis hiervan is de richting gekozen om vanuit de ZiRA een modulaire architectuur te ontwikkelen met generieke componenten en componenten die alleen voor één van de sectoren van toepassing zijn. Dit doet recht aan het feit dat de overeenkomsten tussen de sectoren groter zijn dan de verschillen. Door te kiezen voor één model, verwachten we ook het onderhoud behapbaar te houden.

Begin dit jaar zijn we met enkele organisaties uit de gehandicaptenzorg concreet begonnen dit concept uit te werken. De bedoeling is om aansluitend te verbreden naar de hele care en ggz. In deze sessie vertellen we over onze aanpak en ervaringen, en presenteren we onze eerste concrete resultaten. Uiteraard is er alle ruimte voor vragen en discussie.

Sprekers
Mikis van Dijk, Enterprise Architect, Nictiz

Rik Nijman, 's Heerenloo

C: Onderweg naar Enterpise Architectuur in het ziekenhuis, de dagelijkse praktijk
Binnen de NL ziekenhuizen wordt al langere tijd onder architectuur gewerkt. Maar is dit echt het geval? In hoeverre werkt de hele organisatie echt onder, of is het met, architectuur en hoe pas je architectuur dan praktisch toe? In deze presentatie wordt de weg naar enterprise architectuur in het ziekenhuis vanuit de praktijk toegelicht met aandacht voor toekomst visie en de dagelijkse werkelijkheid.

Spreker
  Dennis Groen, Informatiearchitect, ETZ

G: Met architectuur creëren we een helder speelbord van een ingewikkeld regionaal spel
Binnen de regio samenwerken in de zorgketen vraagt om een holistische benadering als het gaat om informatie stromen. Overzicht creëren in onderlinge relaties en afhankelijk is randvoorwaardelijk.

Spreker
  Ramona Bruins, Enterprise Architect, Treant

O: Metro Mapping voor zorgpad optimalisatie
Introductie in de methode Metro Mapping en kansen voor doorontwikkeling. Metro Mapping is een service design methode om zorgpaden in kaart te brengen en te optimaliseren. De methode wordt in diverse zorgorganisatie gebruikt. De zorgpaden noemen we Metro Maps. Deze worden gemaakt in MS Visio. De volgende generatie zorgpad visualisaties willen we koppelen aan data. In deze presentatie laat ik zien wat Metro Mapping is, wat je er mee kan bereiken en hoe we het willen doorontwikkelen. We staan open voor alle input van architecten en anderen op onze ideeën.

Stichting Metro Mapping Foundation is een non for profit organisatie die nauw samenwerkt met en voor de gezondheidszorg.

Spreker
Jasper Brands, Ontwerper, Metro Mapping Foundation

K: DIABASE: Datagestuurde Zorginnovatie voor Diabetespatiënten
De DIABASE is een centrale database die data verzamelt van diabetespatiënten uit diverse bronnen, waaronder EPD HiX 6.1, EPD HiX 6.3 SC, glucosesensor- en insulinepompplatformen. Het doel is om klinische gegevens en gegevens uit dagelijks gebruikte medische hulpmiddelen van 1.500 patiënten te registreren over de periode 2015-2040. Sinds de start van deze unieke multisource database in 2020 wordt de data continu gebruikt voor onderzoek, met toepassingen zoals het voorspellen van bloedglucosewaarden en het optimaliseren van insulinedoseringen. Een belangrijk langetermijndoel van DIABASE is het verbeteren van de zorg voor diabetespatiënten door complicaties eerder te voorspellen en waar mogelijk te voorkomen. Door middel van kunstmatige intelligentie en data-analyse kunnen patronen in glucosewaardes en insulinegebruik beter worden begrepen, wat leidt tot meer gepersonaliseerde behandelingen. De verzamelde data wordt gebruikt om voorspellende modellen te ontwikkelen die in de toekomst geïntegreerd kunnen worden in dashboards voor decision support. Dit helpt zorgverleners om beter onderbouwde beslissingen te nemen en verhoogt de kwaliteit van zorg.
Echter, het implementeren van een dergelijke infrastructuur brengt uitdagingen met zich mee. De beschikbaarheid van gestructureerde en complete data is beperkt, en de interoperabiliteit tussen verschillende insulinepomp- en glucosemonitoringssystemen is nog onvoldoende. Dit leidt tot tijdrovende handmatige validatie- en importprocessen. Automatisering van deze processen is essentieel om de efficiëntie te verhogen en de implementatie van datagedreven zorg verder te optimaliseren.

DIABASE toont aan hoe technologie en AI een sleutelrol kunnen spelen in de toekomst van diabeteszorg, mits de technische en logistieke uitdagingen worden aangepakt.

Sprekers

Sacha Teunissen, Technisch Geneeskundige diabetesteam, ZGT

Anouk Veldhuis, Klinisch Informaticus en Health Research Datasteward, ZGT

D: Een toekomstgerichte referentiearchitectuur voor vragenlijsten in het zorgproces
In het Erasmus MC maken we veel gebruik van diverse vragenlijsten die we uitzetten naar onze patiënten. Dit neemt alleen maar toe en de diversiteit in manieren van aanbieden en ontsluiten ook. Vragenlijsten zoals voor waardegedreven zorg, pre-operatieve screening, intakes, pijnscores, etc. worden op allerlei manieren ingebouwd, uitgezet richting de patiënt en teruggekoppeld aan de zorgverlener. Met de komst van Digizorg is er een manier ontstaan om vragenlijsten op een andere manier te ontsluiten. Dit was de reden om een toekomstgerichte referentiearchitectuur voor vragenlijsten te ontwerpen, waarbij we toe willen werken naar een uniforme manier van het uitzetten, beantwoorden, weergeven en inzichtelijk maken van vragenlijsten, antwoorden en dashboards. Deze referentiearchitectuur hangt samen met de visie die we aan het ontwikkelen zijn op het EPD, om minder afhankelijk te worden van onze EPD leverancier. In de presentatie wil ik de referentiearchitectuur toelichten en de eerste stappen van implementatie die we aan het maken zijn, de relatie met ons EPD in de toekomst (en onze visie daarop) en ook de relatie met regionale en landelijke initiatieven zoals uitkomstgerichte zorg en ons internationale initiatief H2O.

Spreker
  Niek Poppe, Domeinarchitect Zorg, Erasmus MC

H: Automatische vulling van de Dutch Breast Implant Registry (DBIR): kansen en uitdagingen met zorginformatiebouwstenen en FHIR
Een gestandaardiseerde aanpak verhoogt de interoperabiliteit van kwaliteitsregistraties en draagt bij aan eenheid van taal tussen zorgpartijen. Het gebruik van zorginformatiebouwstenen (zibs) volgens het principe van ‘eenmalig vastleggen, meervoudig gebruik’ leidt tot lagere administratieve lasten en een verbeterde datakwaliteit. Dit sluit aan bij initiatieven zoals ‘Registratie aan de Bron’ en de standaardisatie van zib-ontsluiting via FHIR.

Dit congres biedt een waardevol podium om lessen te delen en samen te leren. Hoe realiseren we automatische vulling van DBIR met zibs? Wat zijn de uitdagingen en afhankelijkheden?

We presenteren:
• Fit-gap analyse: In hoeverre voldoen zelfstandige klinieken met kleinere EPD-leveranciers aan de toepassing van zibs? Op basis van welke zibs en codestelsels moet het zorgpad worden aangepast?
• Verduurzaming: Hoe kunnen DBIR-variabelen zonder bestaande SNOMED-codes samen met Nictiz worden omgezet in interoperabele definities?
• FHIR-profielen: Welke keuzes moeten worden gemaakt voor profielen en een implementation guide?
• Implementatie: Wat zijn de kosten en vereiste technische kennis voor zorginstellingen?
• Koppeling met GDSN: Hoe kan automatische inlezing van implantaatgegevens uit fabrikantregistraties worden gerealiseerd?
• Toekomstvisie: Hoe kunnen we kwaliteitsregistraties breder baseren op interoperabele definities en een blauwdruk ontwikkelen voor andere registraties?

DICA (kwaliteitsregistraties) en MRDM (dataverwerker) delen inzichten uit dit traject. We nodigen deelnemers uit om ervaringen en ideeën uit te wisselen over de toekomst van geautomatiseerde kwaliteitsregistraties.

Sprekers

Sandra van de Kooij of Iris Moes, Informatie analist, Data scientists, DICA

Marcel Hofman, data engineer, MRDM

L: Van Principes naar Praktijk: Architectuur als kompas voor regionale samenwerking en landelijke samenhang
Hoe implementeer je architectuurprincipes succesvol in de regionale praktijk? Deze presentatie belicht hoe regionale samenwerking wordt versterkt door landelijke afstemming en hoe partijen van elkaar kunnen leren. Met concrete voorbeelden en tools wordt duidelijk hoe een regionale aanpak hand in hand gaat met landelijke overeenstemming, zodat we samen werken aan een effectief en verbonden zorgnetwerk.

Sprekers
Jip Fransen, RSO Nederland en RSO Sleutelnet

Spreker van een zorgaanbieder

O: P: Van Data naar Zorg: De Kracht van API Management Platformen
Goede zorg vereist goede informatie: dit vraagt om databeschikbaarheid. We spreken al jarenlang over herbruikbare bouwblokjes – zoals zibs en FHIR – om dit op een slimme manier in te richten, maar zien door de bomen het bos niet meer. De vele bouwblokjes leiden tot een verscheidenheid aan benodigde API’s ter ontsluiting van allerlei data. Gevolgd door een wirwar aan verschillende toepassingen met ieder hun eigen eisen en wensen: niet alleen landelijke informatiestandaarden, maar ook andere samenwerkingsprogramma’s.

Als oplossing: een API management platform die eerder ontsloten informatie hergebruikt om al die specifiek Nederlandse toepassingen aan te kunnen, zowel binnen als buiten de muren van het ziekenhuis. Het Radboudumc en St. Antonius Ziekenhuis hebben hiervoor een goede partner gevonden in Harmony Group om samen via Mulesoft een API management platform in te richten bovenop Epic als EPD. Dit platform maakt het mogelijk om in eigen regie de data uit Epic (API’s gebaseerd op internationale FHIR specificaties) te verrijken voor Nederlandse toepassingen conform alle zib-FHIR mappings.

In vogelvlucht nemen we jullie mee door de verschillende aspecten van deze reis. Bas van Geffen (informatiearchitect, Radboudumc) begint met een uitleg van de gekozen strategie en architectuur met technische overwegingen. Vervolgens licht Aisha Sie (informatieadviseur, St. Antonius) onze praktische keuzes rondom zibs, FHIR en informatiestandaarden toe. Tot slot gaat Rutger Smit (business consultant, Harmony) in op onze samenwerking om BgZ on FHIR mogelijk te maken.

Sprekers
  Bas van Geffen, Informatiearchitect, Radboudumc

  Rutger Smit, Business consultant, Harmony Group

  Aisha Sie, Informatieadviseur, St. Antonius Ziekenhuis